ЗАКОН

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 17 декабря 2012 г. № 168-ОД

«О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области

на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

Принят Волгоградской областной Думой

Статья 1. Внести в Закон Волгоградской области от 17 декабря 2012 г. N 168-ОД "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" следующие изменения:

1. Пункт 1 статьи 1 изложить в следующей редакции:

«1. Утвердить основные характеристики бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее – Фонд) на 2013 год:

прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме 16348781,3 тыс. рублей, в том числе:

безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации в сумме 16131453,0 тыс. рублей, из них:

из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 15281453,0 тыс. рублей;

из областного бюджета – 850000,0 тыс. рублей;

общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 16542009,6 тыс. рублей;

дефицит бюджета Фонда в сумме 193228,3 тыс. рублей.»

1. статью 8 дополнить пунктом 3:

«3. В составе нормированного страхового запаса могут предусматриваться средства на:

1) выплаты стимулирующего характера медицинским организациям за выполнение целевых значений доступности и качества медицинской помощи, установленных территориальным фондом. При этом средства, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 10 процентов общего размера средств нормированного страхового запаса;

2) выплаты вознаграждения страховым медицинским организациям за выполнение условий, предусмотренных договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Перечень показателей для расчета вознаграждения страховым медицинским организациям определяется Фондом. При этом средства, направляемые на указанные выплаты, не могут превышать 5 процентов общего размера средств нормированного страхового запаса.»

1. Приложение 1 изложить в следующей редакции:  

«Приложение 1

к Закону Волгоградской области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

Доходы бюджета Территориального фонда обязательного медицинскогострахования Волгоградской области

на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

тыс. руб.

1. Приложение 2 изложить в следующей редакции:    

                                                                                             «Приложение 2

к Закону Волгоградской области «О бюджете территориального фонда обязательного       медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

П Е Р Е Ч Е Н Ь

главных администраторов доходов бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области

1. Приложение 3 изложить в следующей редакции:    

«Приложение 3

к Закону Волгоградской области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

Распределение бюджетных ассигнований бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области по разделам и подразделам, целевым статьям и видам расходов классификации расходов бюджета на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

тыс. руб.

1. Приложение 4 изложить в следующей редакции:

«Приложение 4

к Закону Волгоградской области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

Распределение бюджетных ассигнований бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области, получаемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде межбюджетных трансфертов, на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

                                                                                                                                     тыс. рублей

1. Дополнить Закон Приложением 5 следующего содержания:

«Приложение 5

к Закону Волгоградской области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

Распределение бюджетных ассигнований бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области, получаемых из областного бюджета в виде межбюджетных трансфертов, на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

тыс. рублей

1. Дополнить Закон приложениями 6 и 7 следующего содержания:

«Приложение 6

к Закону Волгоградской области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

ИСТОЧНИКИ

финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год

                                                                                                                                      тыс. рублей

Приложение 7

к Закону Волгоградской области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»

П Е Р Е Ч Е Н Ь

главных администраторов источников финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год

Статья 2. Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2013 года.

Губернатор

Волгоградской области С.А. Боженов

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
к проекту Закона Волгоградской области «О внесении
изменений в Закон Волгоградской области от 17 декабря 2012 г. № 168-ОД «О
бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования
Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»
в том числе их отмены полностью или частично

1. Необходимость внесения изменений в бюджет Фонда на 2013 год.
Предлагаемые изменения вызваны необходимостью корректировки доходной и расходной частей бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее - Фонд) на 2013 год:
1) в связи с утверждением суммы межбюджетных трансфертов из бюджетов
субъектов Российской Федерации, передаваемых территориальным фондам обязательного
медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение реализации
территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой
программы обязательного медицинского страхования, а также суммы субвенции на
выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации
полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования;
2) в связи с утверждением суммы межбюджетных трансфертов, передаваемых бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам;
3) в связи с уточнением налоговых поступлений с применением особых режимов налогообложения и других параметров доходов (денежные взыскания, недоимки и пени, прочие неналоговые поступления) по суммам кассовых поступлений в бюджет Фонда по состоянию на 01.03.2013 г.
Указанные изменения не затрагивают доходы и расходы бюджета Фонда на 2014 и 2015 годы.
Кроме того, в соответствии со ст. 26 федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» уточняются цели использования средств нормированного страхового запаса Фонда на основании приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 г. № 227 «О порядке использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования».

2. Изменения в доходной части бюджета Фонда на 2013 год.
2.1. В доходах бюджета Фонда в 2013 году дополнительно учитываются сумма страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в размере 14,2 тыс. рублей. Данные поступления являются поступлениями за расчетный период, истекший до 1 января 2012 г., зачисляются в бюджет Фонда.
2.2. Сумма денежных взысканий и иных сумм, взыскиваемых с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещение ущерба имуществу, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования увеличивается до 3 600,0 тыс. рублей исходя из данных по фактическим поступлениям за 2012 год (регрессные иски).
2.3. Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования планируются в соответствии с объёмом зарегистрированных счетов за медицинскую помощь, оказанную лицам застрахованным вне территории Волгоградской области в 2012 году и составят 231 000,0 тыс. рублей.
2.4. В доходах бюджета Фонда по кассовым поступлениям за январь-февраль 2013 года дополнительно учитываются:
S Доходы от налоговых поступлений по налогам на совокупный доход в 2013 году, исходя из фактических поступлений на 01 марта 2013 года, составляет 2 348,0 тыс. рублей
S Прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов
страхования (возврат неиспользованных средств) в обязательного медицинского 763,3 тыс. рублей;
S денежные взыскания, налагаемые в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования бюджетных средств (в части территориальных фондов обязательного медицинского страхования) в сумме 655,9 тыс. рублей;
S прочие поступления от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования в сумме 281,9 тыс. рублей.
2.5. В 2013 году в доходах Фонда планируются межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых территориальным фондам обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования, в сумме 850 000,0 тыс. рублей. Указанная сумма направляется на финансирование скорой медицинской помощи.
2.6. В доходах Фонда увеличивается размер субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской федерации в сфере обязательного медицинского страхования на 303 585,8 тыс. рублей, в связи с направлением средств нормированного страхового запаса ФФОМС на увеличение субвенции для финансового обеспечения организации ОМС. Сумма субвенции с учетом фактически поступивших средств составляет 15 261 452,6 тыс. рублей.
2.7 В доходах Фонда планируются поступления субсидии из бюджета Федерального фонда ОМС на завершение расчетов за проведенную в 2012 году диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в сумме 0,4 тыс. рублей.
2.7. На основании распоряжения Правительства Российской Федерации от 28.12.2012 г. № 2587-р «Распределение в 2013 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам Территориальных фондов обязательного медицинского страхования в целях осуществления в соответствии с частью 12.1 статьи 51 Федерального Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» единовременных компенсационных выплат медицинским работникам» дополнительно учитываются средства межбюджетных трансфертов, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, переезжающим на работу в сельскую местность) в размере 20 000,0 тыс. рублей.
2.8. В доходах бюджета Фонда отражается возврат остатков субсидий, субвенций л иных межбюджетных трансфертов прошлых лет из бюджетов государственных внебюджетных фондов, имеющих целевое назначение, в общей сумме - 21 335,0 тыс. рублей, из них:
S в областной бюджет - возврат остатка на счете Фонда средств субсидии на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи в 2012 году в сумме - 20 396, 9 тыс. рублей;
•/ в бюджет Федерального фонда ОМС - фактически поступивших в бюджет Фонда за январь-февраль 2013 года средств, в сумме - 938,1 тыс. рублей:
- не целевое использование средств медицинскими организациями при проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан в сумме 5,7 тыс. рублей, диспансеризации детей-сирот в сумме 15,1 тыс. рублей;
- не целевое использование средств на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи по прорамме модернизации здравоохранения Волгоградской области в сумме 111,4 тыс. рублей;
- не использованные средства по программе модернизации здравоохранения Волгоградской области - 805,9 тыс. рублей.
С учетом всех изменений общая сумма доходов Фонда составляет 16 348 781,3 тыс. рублей, что на 1 490 914,5 тыс. рублей больше по сравнению с утвержденной на данный момент суммой.

2. Изменения в расходной части бюджета Фонда на 2013 год.
3.1. В связи с проводимой корректировкой доходов изменены расходы Фонда, которые увеличиваются на 1 584 142,8 тыс. рублей и составят -16 542 009,6 тыс. рублей.
3.2. Расходы Фонда по разделу 01 «Общегосударственные вопросы» в части расходов на аппарат органов управления государственного внебюджетного фонда не изменились и составляют в сумме 214 000,0 тыс. рублей (1,29 % от общей суммы доходов Фонда).
3.3. Расходы Фонда по разделу 09 «Здравоохранение» 16 308 009,6 тыс. рублей и включают в себя:
• расходов на амбулаторную помощь в сумме 5 945,2 тыс. рублей, состоящих из:
- проведение диспансеризации, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в сумме 2,5 тыс. рублей;

умм
- финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи в сумме 5 322,6 тыс. рублей.
• другие вопросы в области здравоохранения в сумме 16 302 064,4 тыс. рублей, состоящие из:
- расходов на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи в общей сумме 166 72 рублей за счет средств субсидии Федерального фонда ОМС.
- расходов на выполнение территориальной программы
медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС в сумме 16 135 340,1 тыс. рублей.
3.4. В бюджете Фонда на 2013 год по разделу 14 «Межбюджетные трансферты общего характера бюджетам субъектов Российской Федерации и муниципальных образован тй» по подразделу 1403 «Прочие межбюджетные трансферты общего характера» учитываются расходы на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам в сумме 20 000,0 тыс. рублей за счет средств субсидии Федерального фонда ОМС
Дефицит бюджета Фонда в 2013 году составляет 193 228,3 тыс. рублей и полно покрывается за счет остатков средств на счетах Фонда по состоянию на 01.01.2013 года.

Проект Закона согласован с органами исполнительной власти Волгоградской области.

Директор Т.В.Самарина

ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
к проекту Закона Волгоградской области «О внесении
изменений в Закон Волгоградской области от 17 декабря 2012 г. № 168-ОД «О
бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования
Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»
в том числе их отмены полностью или частично

Общая величина доходов Фонда на 2013 год составляет 16 348 781,3 тыс. рублей и включает в себя:
1) налоговые поступления, недоимка, пени и штрафы по взносам 2 348,0 тыс. рублей (0,01%);
2) межбюджетные трансферты Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 15 281 453,0 тыс. рублей (удельный вес в общей сумме доходов - 93,4 %), в том числе:
• субвенции на выполнение переданных органам государственной власти субъектов РФ полномочий РФ в сфере ОМС - 15 261 452,6 тыс. рублей (93,3 %);
• субсидия на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреадениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации - 0,4 тыс. рублей;
• межбюджетные трансферты на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам - 20 000,0 тыс. рублей (0,1 %);
3) денежные взыскания (штрафы), пени, прочие неналоговые поступления и прочие доходы от компенсационных затрат- 236 301,1 тыс. рублей (удельный вес в общей сумме доходов -1,45 %);
4) средства областного бюджета на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС - 850 000,0 тыс.рублей  (удельный вес в общей сумме доходов - 5,15 %);

5) Страховые взносы прошлых лет (пени) на обязательное медицинское страхование неработающего населения 14,2 тыс. рублей;

6) возврат остатков межбюджетных трансфертов, имеющие целевое назначение - 21 335,0 тыс. рублей.

Расходная часть бюджета Фонда на 2012 год планируется в сумме 16 542 009,6 тыс. рублей и состоит из следующих расходов:
1) выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС - 16 135 340,1 тыс. рублей (удельный вес в общей сумме расходов - 97,54%);
2) реализация региональной программы модернизации здравоохранения Волгоградской области - 166 724,3 тыс. рублей (удельный вес в общей сумме расходов - 1,0 %);
3) реализация мероприятий приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения «Здоровье» - 5 945,2 тыс. рублей (удельный вес в общей сумме расходов -0,04 %), в том числе:
• финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи -5 322,6 тыс. рублей;
• проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации - 2,9 тыс. рублей;
• проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан - 619;7 тыс.
рублей.
4) единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам - 20 000 тыс. рублей (удельный вес в общей сумме расходов - 0,12%);
5) расходы на ведение дела Фонда - 214 000,0 тыс. рублей (удельный вес в общей сумме расходов -1,3%);

Дефицит бюджета Фонда в 2013 году составляет 193 228,3 тыс. рублей и полностью покрывается за счет остатков средств на счетах Фонда по состоянию на 01.01.2013 года, из них:
622,2 тыс. рублей - остаток средств субсидии из бюджета Федерального фонда ОМС на проведение диспансеризации детей-сирот и работающих граждан;
166 886,6 тыс. рублей - остаток средств субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования на внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи;
25 719,5 тыс. рублей - остаток средств на финансовое обеспечение дополнительной медицинской помощи в 2012 году.

Принятие данного законопроекта требует дополнительного выделения средств из областного бюджета.

Директор Т.В.Самарина

ПЕРЕЧЕНЬ
нормативных правовых актов, требующих внесения изменений и дополнений связи с принятием проекта Закона Волгоградской области

«О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 17 декабря 2012 г. № 168-ОД «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»
в том числе их отмены полностью или частично

Предлагаемый проект Закона Волгоградской области «О внесении изменений в Закон Волгоградской области от 17 декабря 2012 г. № 168-ОД «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» требует внесения изменений в Закон Волгоградской области от 15.02.2013 г. № 15-ОД «О Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Волгоградской области бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов».

Директор Т.В.Самарина